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什麼情況該快篩還是衝急診?急診醫師教你用四大情境判斷

疫情燒不停!急診醫師教你聰明判斷篩檢時機

最近走進超商聽到「逼」聲就知道又在賣快篩,路上救護車聲音響個不停,急診室被擠得像菜市場。各位鄉親啊!不是所有狀況都要衝醫院,急診醫學會特別畫出四大判斷重點,照著做才不會白跑又增加感染風險。

先搞懂自己屬於哪種人?4種身份對應SOP

① 完全沒接觸史+身體勇健

完全不用篩檢
別以為「篩心安的」是賺到!最近有阿伯每天來急診室要戳鼻子,結果第3天真的被感染。保持正常防疫,口罩戴緊比較實在。

② 有感冒症狀or接觸確診者但沒發病

家用快篩先來一發
像隔壁王太太喉嚨癢癢的,自己戳完陰性就在家休息,隔天再驗變陽性,馬上叫防疫計程車去社區篩檢站做PCR,這樣才不會傳給整棟樓。

③ 被匡列隔離or快篩陽性

直接預約PCR別猶豫
記得要選非大眾運輸工具!上週有個年輕人快篩陽性還搭公車去篩檢,結果同車5個人後來都中獎。

④ 出現這些危險徵兆

馬上去急診別拖!
急診醫護最怕遇到「明明喘到不行還在家撐」的案例。有個50歲大叔胸悶3天才來,到院時血氧只剩85%,差點要插管。

7大危險症狀清單(大人小孩都要看)

⚠️ 呼吸困難:爬一層樓就喘到不行
⚠️ 持續胸痛:像有重物壓著超過10分鐘
⚠️ 嘴唇發紫:看起來像凍僵的紫色
⚠️ 心跳破百:沒發燒卻心跳快到像跑完步
⚠️ 意識模糊:叫名字沒反應或胡言亂語
⚠️ 無法進食:連喝水都會嗆到
⚠️ 整天沒尿:膀胱空超過24小時

家裡有小孩的注意!兒科醫師加碼提醒

最近那個2歲案例讓全台爸媽嚇壞,其實小朋友重症有3個關鍵時間點要把握:

  1. 發燒超過39度:別以為冰敷就沒事,特別是持續燒不退
  2. 抽搐或眼神呆滯:就算只有1次也要警覺
  3. 呼吸變急促:數胸部起伏,1分鐘超過40次要小心

高風險族群特別注意

  • 早產兒或先天心臟病
  • 第一型糖尿病小朋友
  • 症狀拖4天以上才就醫
  • 5-11歲兒童容易引發MIS-C(全身發炎)

重要觀念釐清Q&A

❓「快篩陰性但喉嚨超痛要再驗嗎?」
→ 建議隔12小時再驗,同時做好居家隔離

❓「接觸確診者但沒症狀要隔離嗎?」
→ 現在政策是3天自主防疫+4天自主管理

❓「兒童發燒可以吃退燒藥嗎?」
→ 可以!但吃藥後仍沒退或反覆高燒要就醫

全台防疫資源現況

根據最新統計:

  • 每日PCR量能:約22萬件
  • 急診壅塞指數:部分醫學中心達重度等級
  • 兒童專責病床:已開設1,232床

給家長的小技巧
先打「防疫專線1922」或「兒科急診諮詢專線」,很多問題其實可以線上解決,不用冒險跑醫院。

醫學會三大呼籲

  1. 快篩陽性≠確診,還是要PCR確認
  2. 急診留給真正危急的病患
  3. 完整接種疫苗才能降低重症率

最後提醒大家,現在各醫院都有戶外篩檢站分流,去之前先查好動線。防疫要同心,才不會累垮第一線的醫護人員啦!

分類:健康養生